女性闭经的诊断方法分几步进行
本文导读:生活中,女性出现异常闭经要及时就诊治疗,首先应该确定病因是由何而起的,那么闭经的诊断要怎样进行呢?
生活中,月经就像女性朋友每个月的“妇检”指标,没有按时到来的话则表示月经异常。当大姨妈没来,女性出现闭经现象要如何第一时间找出原因对症治疗呢?检查成为治疗闭经的第一步骤。女性闭经前有哪些症状呢?通过对闭经的诊断就能及时掌握女性的月经动向。
1、甾体激素放射免疫法测定
通过对内源性雌激素水平的估计判断来了解闭经女性的卵巢功能,对每一个闭经患者,首先应了解体内雌激素水平,可用下列几种试验作出估计,进行试验前至少在6周内未用过激素药物。
2、雌激素撤血试验
如果孕酮未能引起撤药性出血,可能是由于内源性雌激素不足, 子宫内膜未受到足够雌激素的影响以致没有正常的增生期变化之故,在此种情况下虽给孕酮,并不能使子宫内膜呈分泌期变化而脱落;也可能是子宫内膜有缺陷,对雌激素不起反应,雌激素试验的目的是给予患者足够量的雌激素及孕激素,以观察停药后的出血情况。
3、促性腺激素测定
女性闭经有哪些类型?对雌激素撤血试验阳性的患者,应寻找缺乏雌激素的原因,区别雌激素缺乏是由于卵巢已丧失分泌雌激素的能力,还是由于体内缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素,故需测定促性腺激素。
4、垂体兴奋试验
当FSH与LH均低落时,可进行垂体兴奋试验以了解病变在垂体,还是在下丘脑。此外,闭经应与早孕鉴别,尿妊娠试验、妇科检查和B超可协助诊断。
5、诊断性刮宫
诊断性刮宫是闭经常用的辅助诊断法,此法适用于已婚妇女。对疑有生殖道结核,或闭经发生在人工流产后的患者,经刮宫可以了解子宫腔的大小,宫颈或宫腔有无粘连。刮出的子宫内膜作病理切片检查,可间接了解性激素的分泌情况,以及诊断子宫内膜结核。
6、其他常用的辅助诊断法
子宫输卵管碘油造影:有助于诊断生殖系统发育不良、宫腔粘连及生殖道结核等。
蝶鞍多向断层摄片:主诉闭经合并泌乳的患者,应进行蝶鞍多向断层摄片。蝶鞍多向断层摄片可发现3~10mm大小的微型腺瘤,表现为蝶鞍前壁下方的一侧凸出与蝶鞍底板前方或后方侵蚀。
腹腔镜检查:可直接观察子宫、输卵管和卵巢的形态,并可作卵巢活组织检查,对诊断卵巢早衰或多囊卵巢综合征有帮助。
肾上腺功能测定:怀疑闭经与肾上腺功能异常有关时,可进行尿17-酮和17-羟测定。
温馨提示:通过以上内容的认识,我们对闭经要做哪些检查有了充分的了解,当闭经发生时,女性及时的引起重视,到正规医院接受医生的详细确诊与治疗,就能最大程度地避免闭经带来的伤害了。